Facial type measurements influence on transverse dimensions of normal occlusion arches / Influência das medidas do tipo facial nas dimensões transversas das arcadas em oclusão normal

To correlate facial type measurements of Caucasian individuals with transverse dimensions of normal occlusion arches. Methods -Twenty-one pairs of dental models were selected according to the following inclusion criteria: presence of all permanent teeth from 1st molar to 1st molar; normal occlusion; no prosthetic crowns; no previous orthodontic treatment and 2 mm or less of crowdings or spacings. The cephalometric measurements of lateral cephalometric X-ray of the same individuals were taken and tabulated.To evaluate the repetition of arch measurements, paired Student's t-test and Pearson's correlation coefficient were used. The relationship between the measurements was analysed by using the Pearson's correlation. Results - The repetition of the measurements showed high correlation and no systematic error. In the comparison between the measurements, a moderate negative correlation was observed between facial axis angle and the measurements Upper and Lower 6-6, whereas a positive correlation was observed between dentition height and the latter. Conclusion - It was observed a negative correlation between facial axis angle and upper and lower inter-molar distance as well as a positive correlation between dentition height and upper and lower inter-molar distance...

Correlacionar medidas do tipo facial, em indivíduos leucodermas, com dimensões transversas das arcadas em oclusão normal. Métodos -Vinte e um pares de modelos de gesso foram selecionados de acordo com os requisitos de inclusão: presença de todos os dentes permanentes de 1° molar a 1° molar; oclusão normal; sem coroas protéticas; nenhum tratamento ortodôntico prévio e apinhamentos ou espaçamentos menores ou iguais a 2 milímetros. As medidas cefalométricas das telerradiografias laterais destes mesmos indivíduos foram consultadas e tabuladas. Para a avaliação da repetibilidade das medidas das arcadas foram utilizados o teste t de Student pareado e o coeficiente de Pearson. O grau de associação entre as medidas foi analisado pelo coeficiente de correlação de Pearson. Resultados - A repetibilidade de medidas demonstrou alta correlação e ausência de erro sistemático. Na comparação entre as medidas houve correlação negativa moderada do ângulo do eixo facial com as medidas Sup 6-6 e Inf 6-6 e correlação positiva da altura da dentição com as medidas Sup 6-6e Inf 6-6. Conclusão - Houve correlação negativa entre ângulo do eixo facial e as distâncias intermolares superiores e inferiores e, correlação positiva entre a altura da dentição e as distâncias intermolares superiores e inferiores...

Diagnóstico e tratamento precoce da Classe III: relato de caso clínico / Class III diagnosis and early treatment: case report

No estudo das más oclusões, podem estar presentes tanto alterações dentárias como esqueléticas. Nos casos de má oclusão Classe III pode-se observar retrusão maxilar, protrusão mandibular ou a combinação destes sinais, e, muitas vezes associadas a uma atresia maxilar que geralmente se manifesta por mordidas cruzadas anteriores, posteriores, uni ou bilaterais. Este relato de caso clínico tem como objetivo avaliar os efeitos no perfil facial e na oclusão da terapia ortodôntica interceptativa. O tratamento realizado com expansão do arco superior e protração maxilar foi executado em idade bastante jovem para que atuasse efetivamente no sistema sutural circumaxilar e o efeito ortopédico fosse facilitado. A máscara facial utilizada apoia-se em dois pontos da face e permite um reposicionamento maxilar anterior. A colaboração do paciente é importante para alcançar o sucesso do tratamento, isto porque o tempo de uso da máscara ainda nesta fase de crescimento e desenvolvimento é primordial para que os efeitos faciais e oclusais aconteçam. É importante ressaltar que os pacientes com má oclusão de Angle Classe III devem ser acompanhados até o final do crescimento...

In malocclusion studies, may happen not only dental discrepancies but even skeletal discrepancies. In Class III malocclusion can be observed underdeveloped maxilla, mandible protraction or both of them, and, in most of the times associated with a narrow maxilla that causes anterior or posterior crossbites, in one side or in two sides. The aim of this case report is to evaluate the facial profile and occlusal effects of interceptive orthodontics therapy. The treatment with upper arch expansion and maxilla protraction was done in an early age to be effective in the circummaxillary sutural system and to make the orthopedic effect easier. The facial mask used is positioned on two facial points and allows an anterior maxillary replacement. Patients' compliance is important to reach treatment success, this because using the mask still in this growth and development phase is essential to make the facial and occlusal effects happen. It is important to mention that patients with Angle Class III malocclusion need to be followed till the end of their growth...

Space management during dentition development: a case report / Supervisão do espaço durante o desenvolvimento da dentição: relato de caso clínico

This case report describes a significant follow-up of a patient who had ectopic eruption. A 10-year-old child presenting a lower right second premolar with an eruption deviation was passively corrected. The 11 years follow-up showed the tooth with good root length, closed apex and functionally active. For proper positioning of the permanent tooth, the developmental phases of dentition as well as its eruption sequence, symmetry, and chronology were early observed by the practitioner. This unusual long-term follow-up case showed that space management during dentition development and opportune diagnosis can avoid more complicated orthodontic treatments in some cases.

Este caso clínico descreve um significativo acompanhamento de uma paciente com erupção ectópica. A paciente, com 10 anos de idade, apresentava o segundo pré-molar inferior direito com desvio de erupção, que foi passivamente corrigido. O acompanhamento de 11 anos do caso mostrou o dente com bom comprimento de raiz, ápice fechado e funcionalmente ativo. Para o correto posicionamento do dente permanente, as fases de desenvolvimento da dentição, assim como a sequência de erupção, simetria e cronologia foram observadas desde o início pelo profissional. Este interessante caso com acompanhamento em longo prazo demonstrou que a supervisão de espaço durante desenvolvimento da dentição e o diagnóstico oportuno podem evitar tratamentos ortodônticos mais complicados em alguns casos.

Dos modelos de gesso às imagens tridimensionais / From gypsum models to tridimensional images

Esta pesquisa foi desenvolvida em três estudos que tiveram como objetivos: pesquisar a presença de bactérias e fungos em modelos de gesso; avaliar a precisão e a reprodutibilidade de medidas dentárias lineares em modelos de gesso originais e duplicados utilizando paquímetro digital e em modelos digitais medidos com o Software Brasileiro O3d e; correlacionar medidas faciais, em indivíduos leucodermas, de 12 a 17 anos, com medidas transversas das arcadas em oclusão normal e avaliar diferenças entre os gêneros. Da amostra total de 78 pares de modelos, foram utilizados 44 pares de modelos de gesso para o primeiro estudo, armazenados desde os anos 1980 e 1981. O material para a pesquisa de micro-organismos foi colhido com auxílio de swab e semeado em culturas de Infusão de Cérebro-Coração (BHI) e Caldo Sabouraud Glicose para posterior plaqueamento e identificação das colônias. Para o segundo estudo outros 34 pares de modelos de gesso foram selecionados, preenchendo os seguintes requisitos de inclusão: presença de todos os dentes permanentes de 1° molar a 1° molar; oclusão normal; sem coroas protéticas; nenhum tratamento ortodôntico prévio; apinhamentos ou espaçamentos menores ou iguais a 2 milímetros. Os modelos originais e os duplicados foram medidos com paquímetro digital (Digimess®). Os modelos de gesso duplicados foram escaneados a laser e medidos pelo Sistema O3d (Widialabs®). Dos modelos utilizados no segundo, foram selecionados 21 pares de modelos de gesso para o terceiro estudo, por apresentarem medidas cefalométricas que foram consultadas e tabuladas. No primeiro estudo ocorreu, em 25% dos modelos, crescimento bacteriano de Estafilococos coagulase negativa; Micrococcus sp.; Bacillus sp. e bacilos gram-negativos não fermentadores e, em 5,7%, crescimento fúngico de Cladophialophora sp.; Trichosporon beigelii; Aspergillus flavus e Aureobasidium pullulans...

Abstract: This research was developed in three studies that had as objectives: search the presence of bacteria and fungi on dental models.; evaluate the accuracy and reproducibility of linear dental measures in original and duplicated gypsum models using digital caliper and in digital models measured by O3d Brazilian Software and correlate facial measures, in Caucasian individuals, between 12 and 17 years old, with transverse measures of normal occlusion arches and evaluate gender differences. From the original sample of 78 pairs of models, 44 pairs of dental models stored since 1980 and 1981 were used for the first study. The material for the microbiological search was collected with swab and cultivated in Brain-Heart Infusion cultures (BHI) and Sabouraud Dextrose Broth for subsequent plating and colonies identification. For the second study 34 pairs of dental models were selected following the inclusion requirements: presence of all the permanent teeth from 1st molar to 1st molar; normal occlusion; with no prosthetic crowns; no previous orthodontic treatment; 2 millimeters or less crowdings or smaller spacings. The original and the duplicated models were measured with digital caliper (Digimess™). The duplicated dental models were laser scanned and measured by O3d software (Widialabs™). From the models used for the second study 21 pairs of gypsum models were selected for the third study, because they had cephalometric measures that were consulted and tabbed. In the first study happened, in 25% of the models, bacterial growth of coagulase-negative Staphylococcus; Micrococcus sp.; Bacillus sp. and nonfermenting Gram-negative bacillus and, in 5,7%, fungal growth of Cladophialophora sp.; Trichosporon beigelii; Aspergillus flavus and Aureobasidium pullulans. So, it’s important that the dentist avoid crossed contamination and the digital models technology can avoid to store dental...

Dos modelos de gesso às imagens tridimensionais / From gypsum models to tridimensional images

Esta pesquisa foi desenvolvida em três estudos que tiveram como objetivos: pesquisar a presença de bactérias e fungos em modelos de gesso; avaliar a precisão e a reprodutibilidade de medidas dentárias lineares em modelos de gesso originais e duplicados utilizando paquímetro digital e em modelos digitais medidos com o Software Brasileiro O3d e; correlacionar medidas faciais, em indivíduos leucodermas, de 12 a 17 anos, com medidas transversas das arcadas em oclusão normal e avaliar diferenças entre os gêneros. Da amostra total de 78 pares de modelos, foram utilizados 44 pares de modelos de gesso para o primeiro estudo, armazenados desde os anos 1980 e 1981. O material para a pesquisa de micro-organismos foi colhido com auxílio de swab e semeado em culturas de Infusão de Cérebro-Coração (BHI) e Caldo Sabouraud Glicose para posterior plaqueamento e identificação das colônias. Para o segundo estudo outros 34 pares de modelos de gesso foram selecionados, preenchendo os seguintes requisitos de inclusão: presença de todos os dentes permanentes de 1° molar a 1° molar; oclusão normal; sem coroas protéticas; nenhum tratamento ortodôntico prévio; apinhamentos ou espaçamentos menores ou iguais a 2 milímetros. Os modelos originais e os duplicados foram medidos com paquímetro digital (Digimess® ). Os modelos de gesso duplicados foram escaneados a laser e medidos pelo Sistema O3d (Widialabs® ). Dos modelos utilizados no segundo, foram selecionados 21 pares de modelos de gesso para o terceiro estudo, por apresentarem medidas cefalométricas que foram consultadas e tabuladas. No primeiro estudo ocorreu, em 25% dos modelos, crescimento bacteriano de Estafilococos coagulase negativa; Micrococcus sp.; Bacillus sp. e bacilos gram-negativos não fermentadores e, em 5,7%, crescimento fúngico de Cladophialophora sp.; Trichosporon beigelii; Aspergillus flavus e Aureobasidium pullulans. Desta maneira, é importante que o cirurgião-dentista evite a contaminação cruzada e a tecnologia dos modelos digitais pode evitar o armazenamento dos modelos de gesso por longo prazo. No segundo estudo a precisão na repetição das medidas nos modelos originais, duplicados e digitais apresentou alta correlação e ausência de erro sistemático. A reprodutibilidade, na comparação entre modelos originais e duplicados e na comparação entre modelos duplicados e digitais, apresentou alta correlação entre as medidas. Diferenças estatísticas foram encontradas tanto com o uso do paquímetro quanto no Sistema O3d; no entanto podem ser aceitáveis clinicamente. No terceiro estudo houve correlação negativa entre ângulo do eixo facial e as distâncias intermolares superiores e inferiores e; correlação positiva entre a altura da dentição e as distâncias intermolares superiores e inferiores

This research was developed in three studies that had as objectives: search the presence of bacteria and fungi on dental models.; evaluate the accuracy and reproducibility of linear dental measures in original and duplicated gypsum models using digital caliper and in digital models measured by O3d Brazilian Software and correlate facial measures, in Caucasian individuals, between 12 and 17 years old, with transverse measures of normal occlusion arches and evaluate gender differences. From the original sample of 78 pairs of models, 44 pairs of dental models stored since 1980 and 1981 were used for the first study. The material for the microbiological search was collected with swab and cultivated in Brain-Heart Infusion cultures (BHI) and Sabouraud Dextrose Broth for subsequent plating and colonies identification. For the second study 34 pairs of dental models were selected following the inclusion requirements: presence of all the permanent teeth from 1st molar to 1st molar; normal occlusion; with no prosthetic crowns; no previous orthodontic treatment; 2 millimeters or less crowdings or smaller spacings. The original and the duplicated models were measured with digital caliper (Digimess™). The duplicated dental models were laser scanned and measured by O3d software (Widialabs™). From the models used for the second study 21 pairs of gypsum models were selected for the third study, because they had cephalometric measures that were consulted and tabbed. In the first study happened, in 25% of the models, bacterial growth of coagulase-negative Staphylococcus; Micrococcus sp.; Bacillus sp. and nonfermenting Gram-negative bacillus and, in 5,7%, fungal growth of Cladophialophora sp.; Trichosporon beigelii; Aspergillus flavus and Aureobasidium pullulans. So, it's important that the dentist avoid crossed contamination and the digital models technology can avoid to store dental models for a long time. In the second study the accuracy of the measures of original, duplicated and digital models presented high correlation and no systematic error. The reproducibility in the comparison between the original and duplicated models and between the duplicated and digital models showed high correlation between the measures. Statistical differences were found using not only digital caliper, but also O3d software; however they can be clinically acceptable. In the third study there were negative correlation between facial axis angle and upper and lower intermolar distance and; positive correlation between dentition height and upper and lower intermolar distance

Photographic analysis of symmetry and aesthetic proportion of the anterior teeth / Análise fotográfica da simetria e da proporção estética dos dentes anteriores

Introduction - This research's objectives are to assess the symmetry of anterior teeth and the relation between intra-arches and inter-arches proportion. Material and Methods - Thirty pictures of dental models of young Caucasian Brazilians, between 12 and 17 years old, with permanent dentition and normal occlusion were selected; measurements were done with digital calipers. The method error was assessed by simple linear regression, regression variance analysis, determination coefficient and residue analysis. Descriptive statistics were carried out and the confidence intervals were built at 95%. To study the divine relation, a hypothesis test with a significance level of 0.05 was used. Results - Symmetry was perfect in the superior arch in 63% of the cases between the central incisors, in 30% between the lateral incisors and in 63% between the canines. Symmetry was perfect in the inferior arch in 63% of the cases in central incisors, in 47% between the lateral incisors and in 43% between the canines. Relations between the averages of the intra- and inter-arch measures were calculated and, in several relations, the divine proportion was found. Conclusion - This article considers the dental analysis with photography a practical and efficient method to check or restore symmetry and proportion of the anterior teeth.

Introdução - Os objetivos desta pesquisa foram avaliar a simetria dos dentes anteriores e as relações entre as proporções intra e interarcos. Material e Métodos - Foram selecionadas trinta fotografias de modelos ortodônticos de jovens brasileiros, leucodermas, na faixa etária de 12 a 17 anos, com dentição permanente e oclusão normal; as medidas foram realizadas com paquímetro digital. Foi avaliado o erro do método a partir de regressão linear simples, análise de variância da regressão, coeficiente de determinação e análise de resíduos. Foi realizada estatística descritiva e os intervalos de confiança foram construídos a 95%. Para estudar a relação divina, utilizou-se um teste de hipótese com nível de significância de 0,05. Resultados - A simetria das medidas dentárias foi perfeita na arcada superior, entre incisivos centrais em 63% dos casos estudados, entre os incisivos laterais, em 30% e entre caninos em 63%. A simetria na arcada inferior foi perfeita entre incisivos centrais, em 63% dos casos estudados, entre incisivos laterais, em 47% e entre caninos,em 43%. Foram encontradas proporções entre as médias das medidas intra e interarcos, e, em diversos relacionamentos, foi encontrada a proporção divina. Conclusão - Este artigo considera a análise fotográfica dos dentes um método prático e eficiente para checar ou restabelecer a simetria e a proporção dos dentes anteriores.

Impacto estético da proporção dentária anterior / Aesthetic impact of the anterior dental proportion

Dentro das especialidades odontológicas, encontra-se, muitas vezes, a preocupação em atingir um resultado estético ideal, que agrade os sentidos humanos, gerando uma sensação de bem-estar. Atualmente, a beleza é um requisito importante e, inclusive, um dos fatores que contribuem para a obtenção da qualidade de vida, autoestima e sucesso pessoal e profissional. Para facilitar o relacionamento multidisciplinar, a uniformidade nos objetivos de tratamento é fundamental e, para tal, as referências estéticas, desde que cientificamente comprovadas, como a proporção divina, que ocorre na razão de 1:1,618, podem auxiliar no diagnóstico, planejamento, execução e visualização dos procedimentos clínicos necessários na individualização dos casos.

In the dentistry specialties, we found, a lot of times, the concern in reaching an ideal aesthetic result that pleases the human senses, generating a well-being sensation. Nowadays, the beauty is an important requirement and, besides, one of the factors that contribute for the obtaining of life quality, self-esteem and personal and professional success. To make the multidisciplinary relationship easier, the uniformity in the treatment objectives is fundamental, and, for that, the aesthetic references, since scientifically proven, as the divine proportion, that occurs in a 1:1,618 reason, can help in the diagnosis, planning, execution and visualization of the necessary clinical procedures in the individualization of the cases.

Plano de Camper / Camper´s plane

A Ortodontia e a Ortopedia facial, desde tempos mais antigos, estudam o correto crescimento e desenvolvimento do crânio e da face, buscando, desta forma, o estabelecimento da estética e da estabilidade morfo-funcional em suas terapias, apoiando-se em referências crânio-faciais, como o plano de Camper, para referenciar o posicionamento dentário. Cada vez mais, as estruturas, demarcadas através de pontos, linhas e planos, são pesquisadas para a descoberta de proporcionalidades e inter-relacionamentos, contribuindo com mais um dado importante no estabelecimento do diagnóstico individual. O perfil humano possui fatores individuais que caracterizam a pessoa, frente a isto, existe a necessidade de posicionarmos os dentes dentro deste perfil, respeitando estas características. Em situações harmônicas, o plano de Camper, correspondente, em tecido mole, ao plano que vai do trágus à asa do nariz, de acordo com a maioria dos autores, posiciona-se paralelamente à referência dentária denominada plano oclusal. Utilizou-se, clinicamente, o dispositivo transferidor do plano oclusal de Calteux e Bakker com enfoque paralelo à linha ouvido-nariz, observando-se minuciosamente os lados direito e esquerdo, para transferir o plano de Camper para a superfície oclusal superior e, em seguida, incorporou-se estas características para os modelos ortodônticos através da confecção de um rolete de cera, guiando seus recortes e auxiliando, desta forma, no diagnóstico, no plano de tratamento, no acompanhamento das terapias aplicadas e possibilitando a padronização da confecção dos modelos ortodônticos, sejam eles de estudo ou de trabalho, objetivando a normalidade morfofuncional e estética dentro de um contexto oclusal dinâmico

Sequencia e simetria de erupção dentária na Clínica Infantil da Universidade Paulista - Campinas / Dental sequence and symmmetry of eruption in the Pediatrics Clinic at University Paulista - Campinas

Introdução - Esta pesquisa teve com objetivo avaliar a seqüência e simetria de erupção dos dentes permanenws na fase de dentição mista e fazer o prognóstico da evolução do desenvolvimento da oclusão, planejar e tratar individualmente cada paciente no sentido de promover um corredor fisiológico de erupção para que cada dente, na época de sua erupção, pudesse vir na sua devida posição e em simetria com o seu contra-lateral. Métodos - Visualização, em negatoscópio, da seqüência e simetria de erupção dentária em 64 radiografias panorâmicas iniciais dos pacientes tratados na Clínica Infantil da Universidade Paulista - UNIP Campinas em 2002. Foram excluídos deste estudo os pacientes com agenesia. Resultados - Os desvios na seqüência de erupção dentária por este estudo, foram conseqüência de perdas de molares decíduos e de caninos permanentes impactados, e os desvios de simetria de erupção direita e esquerda foram mais associados com retenções prolongadas de dentes decíduos impedindo o corredor fisiológico de erupção de seus sucessores permanentes, sendo que houve maior ocorrência de ambos desvios na mandíbula, onde é feita a decisão para as extrações dentárias. Conclusão - Portanto, supervisionando e proporcionando espaço suficiente para o desenvolvimento normal da oclusão, está-se prevenindo a má oclusão, principalmente na época da troca dos dentes da zona de sustentação.(au)

Estudo morfológico da maxila e da arcada superior em modelos ortodônticos de jovens brasileiros, leucodermas, com dentição permanente e oclusão normal / Morphological study of the maxila and the superior arch, in orthodontic casts of Brazilian young, caucasian, with permanent dentition and normal occlusion

Para que se possam estabelecer meios de individualizar o diagnóstico ortodôntico e ortopédico facial, torna-se necessária a avaliação morfológica da maxila e da arcada superior em condições de normalidade. Foi utilizada uma amostra composta de 50 modelos ortodônticos de jovens brasileiros, de ambos os sexos, na faixa etária de 12 a 17 anos, com dentição permanente e oclusão normal. Para a obtenção das medidas avaliadas empregou-se o compasso tridimensional de Korkhaus. A partir da leitura das medidas aplicou-se a análise estatística com o teste t de Student. Concluiu-se que, no sentido vertical, a correlação entre a altura da pré-maxila e a altura palatina foi estatisticamente significante ao nível de 1 por cento (p<0,01); no sentido transverso, a correlação entre a distância inter pré-molares superiores e a distância inter molares superiores foi estatisticamente significante ao nível de 1 por cento (p < 0,01) e, no sentido ântero-posterior, a correlação entre o comprimento da arcada superior e o comprimento da arcada superior ao nível dos primeiros molares permanentes superiores também foi estatisticamente significante ao nível de 1 por cento (p < 0,01). Quanto à correlação das medidas estudadas nos diferentes sentidos, verificou-se que: o comprimento da arcada superior com a altura da pré-maxila; o comprimento da arcada superior com a altura palatina; o comprimento da arcada superior ao nível dos primeiros molares permanentes superiores com a altura da pré-maxila e o comprimento da arcada superior ao nível dos primeiros molares permanentes superiores com a altura palatina foram estatisticamente significantes ao nível de 5 por cento (p < 0,05).